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皮肌炎的特异性皮肤病变

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来源:  作者: 时间:2007-6-24 13:04:47
 
皮肤病变差异较大,皮损程度与肌肉病变程度常不平行,皮损与肌肉症状出现的早晚也不相当.皮损包括特异性和非特异性皮损.
       
    特异性皮疹包括:
       
    1.向阳性皮疹 称为水肿性暗红色斑,大部分皮肌炎病人,有脱屑,多见于眼周,可向前额、颊部、耳前、颈及上胸部“V”字区扩展。
       
    2.Gottron征 在关节伸面,多位于掌指关节、指间关节伸面及指甲周围皮肤出现暗红色斑,皮损边界清楚。
       
    3. Gottron丘疹 在指(趾)间关节背面出现的淡紫色、顶部扁平,这些区域可发生中心萎缩,伴有毛细血管扩张和色素减低。
       
    4.手指周围红斑 在手指甲根皱襞可见僵直的毛细血管扩张性红斑,其上常见淤点,甲皱可有不规则的增厚。
       
    5.皮肤异色病 在上胸“V”字区甚至全身多处出现的多发性角化小丘疹,伴点状深褐色色素沉着,毛细血管扩张,皮肤萎缩及色素脱失。
       
    6.恶性红斑 为出现鲜红、火红甚至棕红色、全身弥漫性肿胀红斑,尤以头面部为著,呈醉酒貌,伴较多深褐色,灰褐色针尖大小色素斑及大量蟠曲,树枝状扩张的毛细血管。此型皮疹提示合并恶性肿瘤。

   
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